Ay , el juicio….. te voy a contar algunos mitos que me encuentro en la consulta de ortodoncia relacionado con estos tesoritos.
Mito número 1. Las muelas del juicio movieron mis dientes.
La mayor parte de los pacientes que acuden por primera vez a nuestra consulta para valoración de ortodoncia me dicen que las muelas del juicio movieron sus dientes ….
Si lo piensas bien es un poco complicado que una muela en la parte de atrás de la boca pueda ejercer la fuerza suficiente como para desplazar las siete piezas que tiene delante . Y sí, es complicado, de hecho no hay evidencias científicas que demuestren que esto es así. Te voy a decir más, yo lo dudo bastante.
A lo largo de estos años viendo bocas he constatado que a partir de los 30 años a la gente se le mueven los dientes y tienden a a apiñarse. Da igual que hayas llevado ortodoncia. Da igual que tengas muelas del juicio. La realidad es esa, se mueven. La cara está en continua transformación a lo largo de toda nuestra vida, y cómo no, también la boca.
Si te fijas bien, te darás cuenta de que tu mentón va afinándose a medida que envejeces, cada vez la cara es más estrecha,y no es porque nos hagamos más pequeños. Es porque nuestro cuerpo evoluciona con nuestra edad.
Por lo tanto es lógico pensar que nuestra mandíbula también cambia, y donde antes te cabían los dientes pues resulta que ahora caben pero un poco amontonados.
Por supuesto que en este proceso influyen otros factores. Influye la calidad de tus encías:si tienes unas encías mal cuidadas con pérdida de hueso, es bastante probable que se muevan más.
Influye la genética que tengas: efectivamente hay mucha gente a la que no se le mueven ni se le apiñan los dientes. Y en los pacientes que llevaron ortodoncia pues influye muy positivamente tener un retenedor que evite ese movimiento.
Mito número 2. Para poder hacerse ortodoncia es necesario quitar las muelas del juicio.
Esto es una verdad a medias. Siempre depende del tipo de tratamiento que vayamos a hacer y de cómo estén las muelas del juicio.
Pero bajo mi criterio, no es condición indispensable en el 100% de los casos.
Muela del juicio tumbada
Fíjate en esta radiografía. Ambas muelas del juicio están tumbadas. La que se observa en el lado izquierdo de la radiografía está en contacto con la muela de delante pero se ha decidido no extraerla. La paciente va a realizarse una ortodoncia. Aunque no las vamos a extraer, las vigilaremos para controlar que no haya ninguna complicación. ¡Y no pasa nada!
Mito número 3. A los adolescentes con ortodoncia se les moverán los dientes cuando le salgan las muelas del juicio.
El motivo más frecuente por el que se suelen mover los dientes después de una ortodoncia en adolescentes es sencillo:porque no se ponen los retenedores.
Todos los tratamientos de ortodoncia necesitan un retenedor al finalizar. Puede ser fijo, pegado, o de quita y pon para colocar por la noche, pero no puede haber un paciente de ortodoncia sin retenedor. Los dientes se mueven. Si tenemos en cuenta lo que te he explicado arriba del continuo cambio de la cara, ¿qué podemos decir de los niños y adolescentes que aún no han terminado su crecimiento?
Mito número 4. Si me quito las muelas del juicio podemos aprovechar el hueco que dejan.
Aquí también podríamos hablar de SI y NO. La mayor parte de las veces, no. Es muy complicado mover toooodos los dientes hacia atrás para aprovechar ese hueco. Sin embargo, hay algunos tratamientos en los que sí se planifica echar hacia atrás todas las piezas de un lado, y para eso puede ser conveniente quitar las muelas, para no alargar mucho el tratamiento. Depende mucho, como siempre, del caso y de la planificación que hagamos.
Y por último, y no por ello menos importante…
Mito número 5. Todo el mundo debe quitarse las muelas del juicio.
Megggg. Error. Si tienes espacio, no te molestan y te las puedes cepillar bien para que no se genere caries… ¿por qué te las vas a quitar? Si nos vienen fenomenal para masticar! No sabes si te cepillas correctamente esa zona? Mira nuestra entrada en el blog sobre cepillado
Te contaré algo bueno. Si alguno de tus padres no tiene muelas del juicio, lo más probable es que tú o alguno de tus vástagos os libréis.
Y tú, ¿te quitaste las muelas del juicio para hacerte la ortodoncia? Quizás tu ortodoncista consideró que era lo mejor.
Puedes compartir tu experiencia con nosotras más abajo y ayudar a otros pacientes que se encuentran con las mismas dudas con las que te encontraste tú. Seguro que te lo agradecen 🙂
Hola, hoy comencé con la ortodoncia y el odontólogo me dice que debo quitarme las muelas del juicio pero pienso que no es necesario hacerlo ya que no me genera ningún dolor ni molestias las muelas del juicio además que no están torcidas pero el odontólogo me dice que es necesario para que no me dañe la ortodoncia provocando apiñamiento . Ayúdenme por favor, necesito de su asesoría!
Buenos días Sebastián, si tu ortodoncista te ha aconsejado quitarte las muelas del juicio quizás sea necesario hacerlo. Cada paciente es diferente a los demás y cada caso requiere un trato especial. Sin conocer tu caso no puedo darte mi opinión ,pero sí te aconsejo que hables sinceramente con tu odontólogo y le expongas tus dudas. Muchas veces los especialistas damos por entendidas cosas que quizás no hemos explicado bien. Quizás si le cuentas que preferirías no quitarlas pueda buscar una alternativa, o quizás sea necesario quitar las muelas del juicio para que el tratamiento de ortodoncia vaya bien. Lo importante es que tengas buena comunicación con tu ortodoncista, os vais a ver muchas veces durante algún tiempo y la relación debería ser de confianza plena 🙂
Buenas tardes, quisiera saber si con ortodoncia es posible correr la cordal hacia adelante para tapar un espacio dejado por una extracción.
Muchas gracias.
Hola Isbelia, sí se puede, aunque depende de muchos factores, del tamaño de la muela del juicio por ejemplo. A veces son tan pequeñas que apenas sirven para masticar. Otras veces el hueco que dejó la muela de delante es tan grande que resulta complicado mover muchos milímetro la de detrás. Lo que sí tienes que saber es que seguro va a llevar bastante tiempo, y que probablemente será necesario emplear microtornillos para lograrlo. Consulta a un ortodoncista de confianza en tu ciudad que seguro que podrá aconsejarte mejor que yo viendo tu boca en directo. Te envío un cordial saludo !!
Hola, espero pueda contestarme.
Tengo una duda la ortodoncia puede mover el tercer molar y la muela del juicio para cubrir el espacio que dejo mi segundo molar ya que lo perdi?
Hola Paola, técnicamente se puede, hoy en día los ortodoncista disponemos de herramientas para lograrlo, pero no siempre merece la pena, depende de varios factores como el estado en el que esté la muela del juicio, de su tamaño , de la mordida que tengas…
Lo ideal es que sea tu ortodoncista quien valore si realmente merece la pena, y que después valores tú si te compensa, porque muchas veces lleva bastante tiempo y puede ser más costoso que colocar un implante.
Espero haberte resuelto tu duda, si tienes cualquier otra consulta no dudes en preguntarlo 🙂
Un saludo!
Hola, tengo la muela del juicio (derecha) tumbada, me dijeron de extraerla hace años (10 más o menos) pero no me molestaba nada, hace un par de día la muela de atlante me esta doliendo y se me mueve. Me da pánico que me extraiga. La del juicio por el post operación ya que me dijeron que duele mucho y se me Inflaria todo la parte derecha, algún consejo para quitar e el miedo?
HOla Nadia,te pido mil disculpas por haber tardado tanto en contestar, por algún motivo el servidor tenía algún error y no me salían las notificaciones.
El mejor consejo que te puedo dar para quitarte el miedo es, fundamentalmente, que busques una persona de total confianza para ponerte en sus manos. La extracción de una muela del juicio tumbada requiere un profesional muy bien capacitado. Sí es verdad que suele inflamarse, y que puede dolerte una vez se pase la anestesia, pero un buen profesional te dará los consejos y la medicación necesaria para tener controlado ese dolor.
Si te pones muy nerviosa, quizás podrías tomar algún relajante antes de la cita, coméntalo en el sitio donde te la vayas a quitar y que te aconsejen lo mejor para ti. ESpero haberte ayudado y que para estas alturas ya te la hayas quitado con éxito .
Un cordial saludo
Hola mi pregunta es. Llevo 1 año y medio con la ortodoncia y aun quedan dos o tres dientes para posicionarse correctamente. Es normal ésto? O debo quitarme las muelas del juicio. Muelas que nacen correctamente. Las de arriba jamás me van a salir. Un dentista me dijo que debería quitarme las cuatro. Y otros me dicen que ninguna. A quien hago caso?
HOla Macarena, te voy respodiendo a tus dudas por partes… La primera, si es normal que después de un año y medio falten dientes por posicionarse correctamente? Depende mucho de lo que hubiera que colocar y de la dificultad del tratamiento, pero muchas veces los tratamientos pueden durar más de lo previsto inicialmente y no significa que esté mal hecho. Cada boca reacciona a un ritmo y hay dientes muuy rebeldes 🙂
El tema de las muelas del juicio es muy controvertido. Algunas veces es estrictamente necesario quitar alguna antes de comenzar el tratamiento, y otras veces ni las miramos. Esto depende mucho de si vienen inclinadas y pueden generar problemas en las muelas que tienen delante, por ejemplo. Si has llevado ortodoncia y tienes tus retenedores después del tratamiento ,no hay motivo para que te las quites si están saliendo correctamente. Pero para poder hacer un buen diagnóstico y tomar la decisión adecuada, es necesario ver en la radiografía dónde están y cómo vienen.
Mi consejo, siempre siempre que tenéis dos opiniones totalmente opuestas, es pedir una tercera. O una cuarta.
ESpero haberte ayudado, te pido mil disculpas por haber tardado tanto en contestar, por algún motivo el servidor tenía algún error y no me salían las notificaciones.
Te mando un cordial saludo.
Buenas tarde, tengo una muela muy rota, la cual, tiene el nervio muerto y no se puede resconstuir, es la ultima muela de arriba, si me la saco cabe la posibilidad de que se me muevan los dientes (no es la muela del juicio)
Hola Carmen, lo más probable es que no se te muevan el resto de los dientes de arriba si te la sacas. El mayor problema que tendrás es que la muela de abajo que ahora contacta con esa, empezará a «alargarse», es decir se quedará más alta que las demás de abajo, porque no choca con ninguna en la parte de arriba. Quizás lo mejor sea que coloques algo en ese hueco para que no tengas problemas en la muela de abajo en el futuro. Te mando un saludo
Buenas noches. El lunes tengo cita con el dentista para quitarme mi aparato de ortodoncia después de dos años, yo no me veo totalmente los dientes perfectos pero sobre la muela (contando desde la muela del juicio, la 3 contando la muela del juicio ) está como rotada para adentro, no sigue la línea de los demás dientes… Hay algo que pueda decirle a mi ortodoncista que haga? El parece pasar del tema y quiere quitarme el aparato cuanto antes…
Muchas gracias!!!
Hola María, después de dos años de tratamiento aún es posible que quede alguna pieza sin colocar, pero es importante que le transmitas a tu ortodoncista que no estás satisfecha con el resultado y que te gustaría que esa muela fuera a su lugar. Si existe algún problema o alguna limitación por la que esa muela no puede colocarse, estás en tu derecho de saberlo. Es muy importante que la relación con el ortodoncista sea de confianza absoluta por ambas partes, porque los tratamientos son largos y los pacientes tenéis que sentiros cómodos con la persona que os atiende. Explícale lo que te preocupa, y que te cuente cuál es el motivo de que esa muela no esté donde debería estar. Al hablarlo contigo entenderá que es importante para ti e (imagino que) intentará poner remedio a tu preocupación. A veces tenemos mucha prisa por retirar las ortodoncias pensando que los pacientes quieren terminar ya, y no siempre es así, algunos pacientes prefieren, si se les da a elegir, estar más tiempo y que quede todo como tiene que quedar. Habla con él, de verdad, y cuéntale todo lo que se pasa por la cabeza 🙂 . Y después me cuentas qué tal te ha ido 🙂
TE mando un saludo!
Hola buenas tardes. Tengo q extraer mi segundo premolar pprq esta muy dañado no tiene salvacion esta totalmente negro y se partio a la mitad por el lado externo y se ve mal. Mi pregunta es, con ortodoncia se puede mover la muela q le sigue para tapar este espacio q quedara vacio? Y si se pudiera cuanto tiempo debe pasar de la extraccion para poder colocar la ortodoncia?
Hola Jessica,sí! con ortodoncia se puede mover la muela de atrás para cerrar el hueco, no es un tratamiento sencillo, y sobre todo lleva bastante tiempo porque normalmente detrás de este premolar hay dos molares grandotes con tres raíces enormes que cuesta mucho mover, pero con mucha paciencia se puede conseguir.
No es necesario esperar nada después de la extracción para empezar con el tratamiento, es mejor empezar cuanto antes para que el hueso de la zona de la extracción esté lo más «tierno» posible.
Un saludo!!
Hola quiero ponerme ortodoncia ya que anteriormente tuve pero se me movieron. Me tuvieron que extraer el primer premolar ya que me hicieron mal la corona y se me pico completamente y me causó infección. Tengo el hueco de este, tengo resalte de 0,8 aunque la Mordida es correcta, un dentista me aconseja meter los dientes hacia dentro y no quitar el otro premolar, poner implante. Y otro me dice que con la ortodoncia lo que se metan los dientes hacia dentro, el hueco q quede, me desplazarán el segundo premolar y los dos molares hacia delante sin necesidad de implante, pero no tengo muela de juicio cmo suelo leer en muchos casos?? Este último caso es posible ya que me quitaría de ponerme el implante. Confío en lo que me dice pero nunca oi un caso así gracias
Hola Silvia, sin ver el caso es muy complicado aconsejarte, cualquiera de las dos opciones que te han dado podría ser válida. La opción de llevar hacia adelante toda la parte de atrás existe, y si el ortodoncista te ha propuesto cerrarlo es porque la considera una buena opción y sabe cómo hacerlo. El inconveniente que tiene esta opción es que probablemente sea largo en el tiempo, mucho.
La opción de ponerte el implante podría ser la más rápida, sobre todo si dices que la mordida es correcta. Tienes que pensar que si la mordida es correcta, cuanto menos la muevas mejor.
Lamento no poder ayudarte más, pero sin ver el caso es complicado valorarlo correctamente.
Un cordial saludo
Hola buenas tardes. Quería preguntarle sobre una duda que tengo. Al quitar las 4 muelas del juicio, existe la posibilidad de que los otros dientes se muevan o se desplazcan con el tiempo por el espacio abierto?
Gracias por adelantado
Hola Marco,es prácticamente imposible que tus muelas vayan hacia atrás para el hueco de las muelas del juicio. La tendencia natural de los dientes es ir hacia adelante. Si tuvieras un hueco delante de alguna muela sí es problable que las de detrás ocupen parcialmente ese espacio, pero al contrario es complicado, y con las muelas del juicio, de ninguna manera.
Espero haberte ayudado,
Un saludo
Hola buenas tardes, el pasado jueves me empezó a doler mucho la muela de juicio izquierda inferior, el sábado fui al dentista y me hicieron una radiografía, me dijeron que estaba cerca del nervio y para asegurarse me hicieron un Tac y efectivamente las raíces tocan el nervio dentario.
El cirujano de la clínica me ha dicho que no me las quite porque me puede crear una parestesia, pero es que me duele, llevo tomando antiflamatorio desde el jueves y por ese lado no puedo masticar y además tengo como un capuchón que me cubre la otra muela. ¿Qué puedo hacer?
Necesito ayuda.
Un saludo.
HOla María, si la inflamación te cubre la muela de delante puede ser que se te haya infectado y necesites tomar antibiótico.Deberías volver a que te vean, o si no tienes infección podrían recetarte tomar un antiinflamatorio más potente. Yo te diría también que pidas cita con el dentista de tu centro de Salud, y que te derive al servicio de cirugía maxilofacial de tu Hospital. Cuando las muelas del juicio vienen tocando el nervio dentario lo mejor, efectivamente, es no tocarlas, pero muchas veces tenemos que valorar si merece la pena correr el riesgo. Si la muela tiene sitio para salir llegará un momento en el que desaparecerá esa molestia que tienes y dejará de molestarte. Pero si no tiene sitio para salir y vas a tener un episodio de dolor cada dos por tres, tendrás que valorar qué hacer. Lo más importante ahora es controlar el dolor que tienes, bien con antibiótico o con otro antiinflamatorio, y una vez que esté controlado, que puedas tomar decisiones con toda la información sobre la mesa. Espero haberte aliviado un poco tu preocupación, en la distancia es muy difícil ayudar pero se intenta con todo el cariño del mundo.
Hola. Me gustaría tener tu opinión respecto a mi caso. Hoy me hicieron una radiografía panorámica y resulta que tengo 3 muelas del juicio ya crecidas y no se las veía en absoluto; de las cuáles, una está tumbada. Quiero ponerme ortodoncia. La duda es: ¿Se puede en lugar de extraer las muelas del juicio, sacar el tercer molar y con la ortodoncia posicionar las del juicio reemplazando los molares que se saquen? ¿O definitivamente la solución es sacar las del juicio?. No me molestan ni me duelen.
Hola Cecilia, en realidad, si las muelas del juicio no te molestan, no interfieren en tu mordida, y ni te habías enterado de que están ahí, no creo que sea necesario quitarlas. Otra cosa es que para poder llevar a cabo la ortodoncia sea necesario extraerlas sí o sí… pero habría que analizarlo bien, porque muchas veces los ortodoncistas nos volvemos locos con las muelas del juicio, y en la mayoría de los casos no molestan en absoluto….
Quitar la muela de delante para colocar la muela del juicio no creo que sea una opción, en caso de quitar algo, sin duda, yo quitaría la del juicio. Coméntaselo a tu ortodoncista, posiblemente, si no es estrictamente necesario, se preste a negociar 🙂
Muchas gracias por su repuesta. La verdad es que no tengo ninguna molestia y ni sabía de su existencia hasta hacerme la radiografía. Pero el radiólogo me preguntó si no me dolía, y dijo que en cualquier momento podía empezar a molestar. Eso me asustó un poco. Y por otro lado, mi mordida es excelente, a pesar de tener el canino girado y un ligero apiñamiento en los de abajo. Ni siquiera considero necesario los aparatos en el maxilar inferior. En el superior sólo por estética.
Hola. Solo tengo una muela del juicio en el lado derecho y tumbada. Nunca jamás me ha molestado. Hace dos meses me hice dos empastes en las muelas de abajo del lado derecho, o sea dónde está mi muela del juicio enterrada. Y he acudido al dentista para comentarle que desde que me hizo los empastes noto sensibilidad en esas muelas. Pues mi sorpresa es que me dijo que la última muela que tengo la voy a perder porque el hueso está desgastado y que eso es consecuencia de la muela del juicio. Mi muela del juicio repito que está totalmente enterrada, en ningún momento me ha salido y jamas me ha molestado. En las radiografías se ve que está solita tumbada y no toca a la otra muela, hay hueco y el nervio tampoco puesto que me moriría de dolor y yo no noto nada. Me han dicho que tengo que quitarme si o si la muela del juicio y la otra posiblemente también pero que si quitamos la del juicio primero la otra muela pueda salvarse.
Mi pregunta es… Si tan desgastada está mi muela, por qué no me lo dijeron hace dos meses al realizar el empaste?? Tengo que creerme que en dos meses el hueso se puede desgastar tanto como para llegar al punto de perderla?? Es que no entiendo nada. Cada vez que voy a esa clínica, salgo con un presupuesto diferente, siempre detectan algo nuevo que tengo que hacerme. Necesito ayuda, no quiero ser malpensada pero es que ya no sé qué pensar
HOla Silvy, vaya, sí que parece algo raro. Es verdad que a veces las muelas del juicio, al estar inclinadas ( o incluso tumbadas), se impactan en las de delante y provocan caries. La faena es que por lo general estas caries son por debajo del hueso y a veces es imposible repararlas. Pero digo a veces. Otras veces lo más fácil es darlas por perdidas y ni intentarlo. Desde luego que eso no ha ocurrido en los dos últimos meses, las lesiones de hueso y las caries tienen meses e incluso años de evolución. Lo que sí puede ser es que no se viera a simple si no se hicieron radiografías de control.
Yo te diría que buscaras una segunda opinión, para quitarla siempre hay tiempo, y si es cierto que te está provocando caries, habrá que valorar todas las opciones, pero desde luego, si lo único que notas es sensibilidad, no tienen pinta de ser muy urgente, yo esperaría e invertiría tiempo en buscar un odontólogo que te de confianza.
Es importante que tengas la confianza suficiente con tu dentista para comentarle todo lo que te preocupa. Si esa clínica no te genera la confianza suficiente, busca otra, pregunta a amigas, compañeras, vecinas, siempre hay alguien que está super encantado con su dentista, y que tiene una relación sana, de comunicación, un espacio donde puedes preguntar lo que te preocupa y sientes que te escuchan. Y por supuesto, no dudes en escribirnos las veces que necesites 🙂 Mucho ánimo!!!!!!Todo va a salir bien.
Hola, me han dicho que si tengo la muela premolar muy picada, me la podría quitar ,y que la muela de juicio se adelanta y se pone en donde estaba la muela premolar, eso es verdad?
Buenos días, Oihana, en realidad se adelantarían todas las muelas que tengas detrás del premolar, se puede hacer, pero es un tratamiento de ortodoncia bastante largo y tienes que valorarlo bien. Si el resto de la boca lo tienes bien, y no necesitas ortodoncia, quizás es más aconsejable que te pongas un implante directamente. Ahora bien, si necesitas ortodoncia por otros motivos podrías valorar esa opción. Háblalo con el/la ortodoncista , y que te aconseje qué es lo que podría ser más adecuado en tu caso. Cada boca es un mundo 🙂
Hola, yo tengo una duda. A mí me quitaron los primeros premolares superiores pero ahora siento que uno de los segundos premolares se mueve un poco, ya pasó una semana de eso. Cuando me revisaron me dijeron que era normal pero me da miedo que se caiga. No me sangra ni me duele. Gracias por su atención
Hola Karen, si te los quitaron hace una semana es normal que los de los lados se muevan. Además, cuando llevas ortodoncia, siempre están los dientes más flojillos, y algunas veces los pacientes notáis que se mueven más de la cuenta. Si te sigue preocupando ,pide otra cita y coméntaselo a tu ortodoncista, es importante que exista buena comunicación y que sepa que este tema te preocupa.
Verás como en unas semanas esa movilidad va disminuyendo, aunque no va a desaparecer, porque durante el tratamiento es normal que los dientes se mueva (al menos un poquito).
Un saludo!
Buenas tardes quisiera saber si es posible aplicar la ortodoncia el mismo rato de haberte quitado la muela del juicio ?
Hola Anthony, sí, en cuanto se pase la inflamación y no tengas molestias puedes empezar. Podrías hacerlo inmediatamente después pero probablemente vayas a estar muy molesto.
¡Un saludo!
Hola doc.. una duda si me falta un colmillo de adelante que es muy chico díganos casi ni se me nota que me falta si me pongo ortodoncia (brackets) podría tapar ese espacio trallendo digamos las muelas del lado se puede y digamos no me quedaria mal estéticamente y no alteraria la masticacion espero me pueda contestar gracias
Hola Gabriela, es complicado valorarlo sin verte, sí que se podría llevar toda la parte de atrás hacia ese hueco. Es un tratamiento complicado y bastante largo, dependiendo de los milímetros que haya que cerrar, y sobre todo, hay que valorar, como tú dices, muuuy bien estéticamente, porque puede quedar la boca asimétrica y eso no es nada bonito. Si se cierra hay que lograr que la masticación quede equilibrada, ese es el principal objetivo de todas las ortodoncias, pero además de dientes tenemos cara y también tiene que estar bonita 🙂
Hola Esther,
Ante todo gracias por tu tiempo y ayuda.
Yo tengo ortodoncia puesta, en enero hago un año.
Tengo ya todo alineado, estoy con 18niti, y un poco retrasado porque me estan «levantando» una muelita de la arcada inferior.
En la misma arcada inferior me falta el primer molar del lado derecho. Antes de empezar la ortodoncia, cuando fui a que me viera el Doctor me comentó que el cerrar el espacio de ese primer molar inferior con los brakets era algo complicado porque la arcada inferior es mas dura, hueso mas denso y que posiblemente se me inclinarian el segundo molar y la del juicio al llevarlo hacia adelante, pero que se intentaria.
Ahora, avanzado el tratamiento, me comento que el siguiente paso era ya el arco «cero» y los elasticos clase III (tengo un poco de cruzada) y que luego ya lo ideal era el implante.
Me quedé un poco «así» porque pense que me iban a mirar el tema del cierre del hueco del molar.
La pregunta es:
¿Merece la pena no complicarse en intentar cerrar el espacio y poner directamente el implante?
Yo.preferiria cerrarlo pero con garantias…algo he leido de que la arcada inferior es ciertamente mas densa y ofrece mas resistencia pero….nose…en esas estamos..
Y para terminar….tengo la mordida cruzada…me comentó el doctor que «intentará» echar hacia atras la arcada inferior para morder bien…me imagino que por eso los elasticos clase III…pero me quedó desconcertado ese .»intentará»….
¿Serías tan amable de darme tu punto de vista?
Muchas gracias
Hola Antonio, qué bien explicado todo, así da gusto 🙂
Te cuento, con respecto a cerrar el hueco de la muela, sí que es bastante complicado. Es complicado porque el hueso, como muy bien te dijo mi compi, es duro y muchas veces es muy estrecho y no permite mucho movimiento. Por poder, se puede adelantar la muela, pero hay que tener en cuenta algunos factores: el primero, si la muela del juicio está detrás, tendrías que pensar qué haces con ella: o bien la dejas donde está y el hueco que estaba delante del segundo molar lo dejas detrás, o bien la adelantas, cosa que no te recomiendo porque puede ser la obra de El Escorial.
Lo más complicado, a mi parecer, es el tiempo. Mover ese pedazo de molar lleva muuuuucho tiempo, quizás dos años o incluso más. Y hay que valorar la posibilidad de que no se mueva todo lo que nos gustaría, o que se mueva más despacio de lo previsto. Es un poco rollo. Yo lo hago cuanto tengo pacientes súpermotivados, con ganas de liarse la manta a la cabeza, y sobre todo, sin prisa por terminar, porque son tratamiento eternos… Y que te caiga bien tu ortodoncista porque lo vas a ver hasta el aburrimiento 🙂
Con respecto a la mordida cruzada, no sé el grado de mordida cruzada que tienes, pero si te falta una muela en un lado, se podrían aprovechar uno o dos milímetros de ese lado para llevar hacia atrás la arcada inferior. Y en el otro lado se podrían hacer pequeños desgastes para conseguir el mismo resultado. Efectivamente, con los elásticos de clase III se intentan lograr ese movimiento. Entiendo que si te dijo que lo intentará fue para no jugársela en las afirmaciones, aunque supongo que antes de comenzar dejasteis claros los objetivos de tratamiento. Esto es muy importante hablarlo y dejarlo claro durante todo el tratamiento, y sobre todo al inicio, porque muchas veces vuestros objetivos de tratamiento no son los mismos que los de ortodoncista, y es importante aúnar opiniones. Si corregir la mordida cruzada es importante para ti, díselo y que ponga todo su empeño en lograrlo. A no ser que seas un caso quirúrgico, casi todas las mordidas cruzadas anteriores en adultos se pueden, por lo menos, mejorar. Pero insisto, habla con él, y coméntale lo que te preocupa, a veces vamos a matacaballo en las consultas y no nos damos cuenta de que las bocas llevan personas detrás, que piensan y opinan, e incluso algunas tienen sentimientos 😛
Espero haberte ayudado, Antonio, cualquier cosa, ya sabes, aquí estoy !
Muchisimas gracias por tu respuesta.
Hueco del molar , entendido!!
De la cruzada la verdad que ahi ya me pierdo un poco con los tecnicosmos,.pero digamos que la arcada superior toca con la inferior, aunque bien es cierto que «parece» que una vez se tocan, la de arriba como que quizas parece tender mas a estar mas hacia afuera..pero aun asi se tocan. Por eso decia que tengo «un pcoo de cruzada»😚….
La verdad que el inicio del tratamiento fue mas motivado.por la desalineacion que tenia en los dientes de arriba, sobretodo en incisivos.pero claro, ahira que estan perfectos, pues te queda la cosita de poder morder bien tambien jeje.
Me has ayudado mucho, de verdad.
Muchas gracias y saludos desde Vitoria.
Bueeeno entonces no estás tan mal, la de arriba debería quedar por fuera de la de abajo, así que seguro que con los elásticos la mordida mejora muchísimo.
Mucho ánimo! Y paciencia, las ortodoncias se hacen un poco pesadas 🙂
saludos!
Hola me hicieron cirugía para extraer muelas del juicio porque las tenía en horizontal. Como era de esperarse me causo parestesia dentario inferior, me las quite para iniciar un tratamiento de ortodoncia. Puedo hacerlo? O tiene que pasar la parestesia? Gracias
Hola Yeraldine, por comodidad yo creo que deberías esperar a que se te pase la parestesia, quizás sea cuestión de un par de meses o quizás menos, pero va a ser más confortable para ti comenzar el tratamiento con todas tus sensaciones a pleno rendimiento.
Pregúntaselo a tu ortodoncista, porque a veces quitamos las muelas del juicio para llevar un poquito hacia atrás las muelas que estaban pegadas, y es mejor hacerlo cuanto antes. Que sea la persona que te va a tratar quien te aconseje, basándose en el tratamiento que va a realizar.
Un saludo, y mucho ánimo, espero que se pase rápido !
Hola. Estoy haciendo estudio ortodoncia en fase aceptacion clincheck pero con la siguiente duda. El centrado de la linea media no quedara bien (parte inferior) ya que se tiene que desplazar mucha distancia y el diente inferior quedara en el centro de la linea media superior. Una opcion posible seria sacar una muela juicio superior, que no tiene contacto con ninguna inferior, queda como colgada. Asi se podria desplazar la parte dental superior hacia ese lado y conseguir alinear la linea media. La duda es si sacar la cordal o no ya que la tengo sana y no me da ningun problema. Pero esteticamente el resultado seria mejor. Que aconsejais?muchas gracias.
Hola Isabel, bajo mi criterio y sin verte, ( lo cual es muuuuy atrevido por mi parte), yo te diría que lo principal es centrar la línea media superior con la línea media de la cara. Si ya la tienes centrada, lo ideal sería centrar la inferior tomando como referencia la superior, pero no siempre es posible, o no siempre merece la pena.
Desde luego, si tu línea media superior no está centrada con tu cara, es objetivo fundamental centrarla, y, efectivamente, quitar el cordal es una opción muy buena para poder desplazar la parte superior. Anímate, sobre todo si tienes claro que el resultado estético será mejor. Eso sí, tienes que tener mucha paciencia porque estos tratamientos llevan su tiempo.
Un saludo!!!!
Claro si pero usted dice que si se puede cerrar? Auque sea complicado el tratamiento?
Hola Gabriela, no siempre se puede cerrar, hay que valorar el caso, el tamaño del espacio y la calidad del hueso.
Cada boca es un mundo y hay que estudiar bien los casos porque lo que funciona en una boca, no siempre va bien en otra. Lo mejor es que lo valore el/la ortodoncista que vaya a realizar el tratamiento con el paciente delante y el estudio en la mano.
Un saludo!
Hola me me hacen falta 3 muelas 2 en la parte derecha de abajo y la otra al lado izquierda es la antepenultima y precisamente me esta saliendo la cordal, es posible que en ese lado se pueda cerrar con la cordal para asi solo tener q ponerme 2 implantes al otro lado.
Quedo atenta a su respuesta,
Mil gracias
Hola Paola, depende mucho del tamaño del hueco, de la edad que tengas y de cómo esté saliendo la muela del juicio. Si todo es favorable se podría intentar, pero hay que ver cada caso individualmente para poder hacer una buena planificación.
Un saludo!
Me quitaran el primer molar, quiero saber si es posible que los dentistas pueden obligar a mi muela de juicio erosionar (ya que no me ha salido) y poner ortodoncia para mover el segundo molar y la muela del juicio y tapar ese agujero. Gracias
Hola Micaela, obligar a erupcionar una muela es complicado, lo que sí podrías hacer es adelantar la muela que está detrás del hueco(siempre que las condiciones sean favorables), y dejar el hueco por detrás de ésta.
Valóralo bien, probablemente va a ser un tratamiento largo y bastante más costoso económicamente que si te colocas un implante. Si igualmente vas a llevar ortodoncia por otros motivos, podrías intentarlo, pero colocarte una ortodoncia solo para eso quizás no te merezca la pena.
Un saludo!
Hola, llevo 1 año, 5 meses con brackets, y mi dentista me dijo que era necesario extrae las muelas de juicio, cree que sea necesario? Creo que va muy bien mi proceso
Hola Sofía, sin verte es imposible saberlo, pídele a tu dentista que te explique por qué considera que hay que quitarlas y qué pasaría si no las quitas…. tienes que tener toda la información para poder decidir 🙂
Hola, terminé mi ortodoncia de aparato y justo el día que cumplí un mes sin ella me preguntaron sobre las muelas, les dije que nunca había notado dolores graves ya que no los recuerdo. Me hicieron una radiografía para ver su estado, las de arriba están en buena posición de momento, pero las de abajo se encuentran casi horizontales en su totalidad. Después de esto, me realizaron otra prueba (que no recuerdo su nombre) para saber si las muelas mal posicionadas pasaban por el nervio o no. Sin saber el resultado de esta prueba me informaron de que si era así habría que extraerlas. ( a mi hermana también le pasó una situación similar y finalmente no se las quitaron).Mi pregunta es, ¿si a ningún familiar de mi vivienda (padre, madre y hermanos) se las han tenido que quitar, crees que a mi si me lo tendrán que hacer?
Hola Andrés, esto que te ocurre es más frecuente de lo que parece. Mi criterio siempre es el mismo: ¿están dañando o pueden dañar las muelas de delante? ¿provocan dolor o molestia de algún tipo? si la respuesta a las dos preguntas es no, el riesgo que puedes correr por extraer una muela del juicio que se encuentra en contacto con el nervio no merece la pena.
En el lado contrario a veces nos encontramos pacientes con las muelas tumbadas, donde, después de hacer el CBCT (esa prueba complementaria que te hicieron), vemos que, efectivamente, las muelas del juicio están en contacto con el nervio y que además están provocando caries en las muelas de delante. Ahí la cosa cambia. Las caries que suelen aparecer en las muelas de delante suelen estar debajo de la encía y en un porcentaje muy alto de los casos las muelas no se pueden restaurar y hay que extraerlas. En este caso, tendría que valorarlo el cirujano maxilofacial y contarte realmente los riesgos a los que te expones si te quitas la muela de juicio porque aquí quizás si merezca la pena valorarlo. Yo te diría que pidieras cita en el servicio de maxilofacial de tu hospital y que te lo valoren con el CBCT delante. Y por supuesto, si no hay riesgo para las muelas de delante…. ni te lo pienses, que se queden donde están…!!!!
Hola Esther, me gustaría hacerte una consulta (y solicitud de cita) a través de un correo electrónico. ¿Me podrías facilitar una dirección que atiendas tú? Muchas gracias!!
HOla María!! Claro, puedes escribirme a info@arganzueladental.com. Muchas gracias 🙂
Gracias!
Hola! Estoy a la espera de un tratamiento de ortodoncia con invisaling. El dentista ha decidido extraerme una muela del juicio del final arriba ya que me choca con la cara, está un poco torcida. Sin embargo va a mantener las otras 3 muelas del juicio, a pesar de que me molesta otra del lado contrario abajo (muerdo demasiado con ella y me tiene la mandíbula cargada) pero él no le da importancia y no quiere sacarme ninguna de las otras 3, por más que insisto.
Es normal que solo te saquen una muela del juicio? No me sentiré rara con un hueco ahí ? soy muy nerviosa y siempre me estoy tocando los dientes con la lengua. No se me moverán los dientes o saldrá mal la ortodoncia por solo sacar una? Debería pedir una segunda opinión?
Hola Lourdes!!Lo que te ha planificado tu ortodoncista tiene buena pinta, en principio te va a quitar una muela del juicio que está mal colocada, ese hueco no te preocupes porque ni lo vas a notar, en nada se te va a cicatrizar y ni te enterarás de que antes tenías una muela ahí.
Con respecto a la del otro lado, quizás la quiere conservar por algo relacionado con el tratamiento, yo te diría que se lo consultaras y que te lo explique, porque si a ti te molesta y para el tratamiento no es necesario mantenerla, podrías insistir en quitártela, o en buscar alguna solución que elimine esa molestia.
No pasa nada por quitar una y dejar las otras, es algo que se hace habitualmente y no afecta a los tratamientos de ortodoncia, puedes estar tranquila.
Te digo lo de siempre, habla con tu ortodoncista, pide una cita y explícale lo que te preocupa, es importante que tengas una buena comunicación porque os vais a ver mucho y tienes que confiar en la persona que te va a tratar. Si tienes dudas, pide otra opinión y busca un ortodoncista que te de buen rollo. De verdad, los tratamientos de ortodoncia son largos y es importante que tengas una buena relación de confianza.
Un saludo!!!
Hola que tal, tengo una duda con respecto a mi tratamiento de ortodoncia, llevo 3 meses y tenia apiñamiento al iniciar el proceso en ambas arcadas y los caninos elevados, mordida clase I, si bien aún no está lineal del todo, sí he notado cambios, aunque ahora me doy cuenta que los dientes están un poco salidos, esto es normal? El ortodoncista requirió sacar las 4 cordales, de las cuales tengo 3 extraídas hasta ahora, me falta 1 inferior que es cirugía porque está horizontal. Con los espacios de las cordales extraídas, las arcadas se irán hacia atrás? Gracias de antemano.
Hola Mariana, sí que es normal, al principio, que para corregir la posición de los caninos se vayan los incisivos hacia adelante, coméntaselo a tu ortodoncista, pero estoy segura de que planificó corregirlo más adelante.
Las arcadas ellas solitas no van hacia atrás, porque de hecho de forma natural tienden a ir hacia adelante, esos huecos de las cordales se pueden aprovechar pero es necesario planificarlo. SEguro que tu ortodoncista lo tiene todo pensando, coméntale lo que te preocupa y que resuelva tus dudas, ya verás cómo te quedas más tranquila :). saludos!
Hola doctor. Yo tengo un hueco y en ese lado tengo una muela de juicio dentro de la encía. He leído que se puede hacer un tratamiento con ortodoncia para hacer que salga esa muela y poder tapar el hueco y así no ponerme implante, puede ser?
Por otro lado en otra parte tengo un hueco de hace muchos años, y tengo el hueso un poco retraído, se puede poner igual implante o qué se hace?
HOla Guadalupe, dependiendo de cómo esté la muela en el hueso, efectivamente se podría tirar de ella y llevarla al hueco, siempre y cuando el hueco esté cerquita. Tienes que valorarlo bien, muchas veces no merece la pena el tiempo, puedes estar hasta dos años o más para mover una muela, dependiendo de la distancia, y económicamente te resulta más favorable ponerte un implante, la verdad.
Con respecto al hueco de hace muchos años, te lo tiene que valorar un/una implantólogo/a, para valorar si es necesario regenerar ese hueso o con el que tienes se puede poner el implante. Te pedirán una prueba radiográfica par poder valorarlo correctamente. Un saludo!!!
Si me pongo la ortodoncia invisible antes de quitarme las muelas del juicio que requieren cirujia, y en mitad del tratamiento, una de ellas coge infeccion y es preciso quitarla, como se puede quitar una muela del juicio utilizando ortodoncia invisible? El poner el aparato no tocaria en la herida? O los puntos?
HOla Alba, no pasa nada si te quitas las muelas de juicio en mitad del tratamiento, simplemente quizás estés unos días si ponerte el alineador todo lo que deberías, pero no suele haber ningún problema, después retrasas el cambio del siguiente y listo.
Anímate con la ortodoncia, cuanto antes empieces, antes terminas 🙂 Saludos desde Madrid!
Buenas noches tengo una duda a mi me extrajeron las 4 muelas del juicio, las 4 estaban totalmente acostada pero solo sentía molestia en 1 de mis muelas (derecha inferior), posteriormente inicie mi tratamiento de ortodoncia ya que el doctor me explicó que utilizaría esos espacios para el tratamiento he leído en muchos foros que esto no es posible y me preocupa. Según la información en algunos foros era de que no podía realizarse el movimiento por el hueso me coloque la ortodoncia dos meses después de la extracción esto afectará de algún modo mi tratamiento? O será funcional?
Hola María, se puede perfectamente aprovechar algunos milímetros del hueco de las muelas del juicio para llevar todos los dientes hacia atrás. Hace falta mucha paciencia y sobre todo saber trabajar con microtornillos, que es lo que imagino que te va a poner tu ortodoncista, pero se puede hacer perfectamente.
Es cierto que las primeras semanas después de quitar las muelas del juicio son las mejores para poder mover las muelas de delante del hueco, pero después se puede hacer perfectamente, así que puedes estar tranquila. Confía en tu ortodoncista, y si tienes dudas, siempre os digo lo mismo, pide una cita y que te resuelva todo lo que te preocupa, os vais a ver mucho y es necesario que la relación sea fluida y sincera.
Un saludo!
Hola!
Tengo una duda.. y es que cada cierto tiempo (siempre me ocurre) que se me inflaman las encías de atrás (que recubren las muelas de juicio), con algunos antiinflamatorios y demás cosas, se solventa el problema.. pero lo que veo es que tenía que haberme quitado las muelas de juicio antes de ponerme los bráckets (llevo con ellos año y medio ya), y ahora no sé si va a ser un problema peor y si me podría quitar las muelas de juicio teniendo los bráckets a la vez, o después de ellos(?) Y la verdad me preocupa.
Muchas gracias!!
Hola Sari, puedes estar tranquila, no pasa nada porque te quites las muelas del juicio llevando los brackets. Eso sí, que no te coincida en la misma semana con la revisión de ortodoncia porque vas a estar dolorida por todas partes. Esa inflamación que te ocurre se llama pericoronaritis, y es probable que cada vez te pase con más frecuencia. Se acumula porquería debajo de la encía y hace una inflamación que a veces deriva en infección y es necesario tomar antibiótico. Cuanto antes erradiques el problema, mejor.
Hola!me sacaron muela del juicio de arriba porque me salia un poco torcida. Estaba ya casi completamente fuera. Ahora la encia en donde estaba me duele si la toco. Es normal esto? Hace como 5 meses ya que me la sacaron. Gracias
HOla Rita, lamentablemente las muelas del jucio dejan unos boquetes importantes que tardan tiempo en cerrar. Es normal que la encía de vez en cuanto se inflame, es un dolor que debería desaparecer igual que viene, solito sin hacer nada. Si se alarga más de dos semanas o ves que empeora, quizás deberías ir a que te la vieran. Un saludo!
Hola Esther,
Me gustaría hacerte una consulta relacionada con mis muelas del juicio.
Tengo las 4 fuera, pero no han salido del todo como todas las demás, las dos inferiores están tocando las muelas de delante. Me recomendaron extraerlas para comenzar mi tratamiento de ortodoncia.
Sin embargo, al realizarme un TAC dental para ver cuál era su posición exacta, vieron que las dos de abajo están muy próximas al nervio dentario. Una de ellas peligrosamente cerca. Me comentaron el riesgo de parestesia irreversible como consecuencia de la intervención, y ahora ya si que no quiero sacármelas.
¿Existe posibilidad de sanear las muelas del juicio como todas las demás (aunque no sean tan accesibles) realizando un empaste o reconstrucción?
¿Es posible ponerme la ortodoncia sin necesidad de sacarlas después de haberlas saneado?
Muchas gracias!
HOla Ana, las muelas del juicio se pueden sanear y tratar como todas las demás, es muy buena observación la tuya. Muchas veces los dentistas preferimos sacarlas porque el acceso es complicado, pero vamos, que en este caso yo ni me lo planteaba, déjalas ahí, que te planifiquen la ortodoncia contando con ellas. En este momento, si no tienes dolor, y además, según lo que cuentas, están fuera y en buena posición, el balance riesgo-beneficio es a favor de mantenerlas sin duda. Quizás el tratamiento de ortodoncia se vea modificado o limitado si no te las extraen, eso no puedo saberlo, pero francamente, creo que es mejor eso a arriesgarte a una parálisis facial… TE mando un saludo!!
Hola buenas tardes. Quisiera por favor hacerle una consulta. Tengo la muela del juicio saliendo pero me entorpece con la muela que está al lado. Me dicen si una radiografía, que me la tienen que da sacar con operación y me ha puesto el cuerpo malo… Sería posible sacar la muela que está al lado para que pueda salir correctamente? Le agradecería mucho su ayuda y recomendación
HOla Alfonso, habría que ver cómo están para ver si sería favorable quitar la de delante, pero por poder, se puede. También piensa que la anestesia es la misma para quitar una que para quitar la otra, y lo más probable se que al quitar la de delante, la muela del juicio no llegue a cerrar del todo el hueco y quede un poco abierto. Lo ideal, si la muela de delante está sana y no tiene caries, sería que quitaras la muela del juicio. Un saludo!
Hola, llevo la ortodoncia hace poco más de un año y me dijeron que no tenia muelas del juicio, pero ahora creo que me están saliendo y tengo hora en el dentista en 3 semanas, ya los tengo bastante bien los dientes y creo que falta poco para que me los quiten, puede haber alguna complicación si me salen las muelas?
Hola Pol! no tendría por qué haber ninguna complicación por las muelas del juicio. Siempre y cuanto tu uses tu retenedor al finalizar el tratamiento, los dientes no van a a moverse.
Un saludo!
Esther gracias por tu ayuda.
Te consulto..
Tengo que ponerme la ortodoncia con urgencia, por un viaje programado en 9 meses, la ortodoncista me dijo que iba a acomodarlos lo mas rapido posible.
Mi consulta es, ademas de esto, me pidio que me quitara las 4 muelas del juicio.
Entonces…
que me conviene por un tema de agilidad/comodidad. Sacarme las 4 muelas y luego brackets?
o usar ortodoncia y al quitarme los brackets sacarme las muelas del juicio?
Se pueden quitar los molares los 4 a la vez? es mucho sufrimiento? cada cuanto lo recomendarias?
Yo necesito hacer todo lo mas proximo, por este viaje que le comento. Incluso si no llegara a corregir del todo mi dentadura, lo haria igual porque mi obra social lo cubre, y me voy a US, donde la ortodoncia es carisima.
HOla Lucila!!! Madre mía, cuando llega un caso de los tuyos a la consulta ponemos todo patas arriba jajajja!! Nueve meses para la ortodoncia es muy poco tiempo! Si puedes, yo te recomendaría empezar con la ortodoncia YA MISMO, y después ir quitando molares, uno cada 2-3 semanas. Quitarlos todos a la vez se puede, pero suele hacerse con anestesia general, y no creo que sea necesario en tu caso, quizás mejor de una en una, sobre todo por las del juicio de abajo, que generalmente tienen peor postoperatorio que las de arriba. Ponte manos a la obra ya! Mucho ánimo!!!